Osteoporose – det skal da belastes?

Hvordan Træning Kan Bekæmpe Osteoporose: Effektivitet og Anbefalinger

Osteoporose, også kendt som knogleskørhed, rammer millioner af mennesker verden over. Det er en tilstand, hvor knoglerne mister deres tæthed og bliver mere skrøbelige, hvilket øger risikoen for brud – især hofte-, ryg- og håndledsbrud. Heldigvis viser ny forskning, at visse typer træning ikke kun kan forebygge men også forbedre knoglesundheden hos dem med osteoporose. Så hvordan fungerer træning som behandling af osteoporose, og hvilken type træning er mest effektiv?

Hvorfor er Træning Vigtigt for Knoglesundhed?

Knogler er ikke statiske strukturer. Ligesom muskler reagerer knogler også på den belastning, de udsættes for. Ved at lægge stress på knogler gennem forskellige typer træning kan vi stimulere knoglevækst og styrke. Forskning har dokumenteret, at knogler bliver stærkere, når de regelmæssigt udsættes for højintens belastning (Beck, 2022). Dette betyder, at træning, især højintensiv træning, kan være en effektiv måde at opretholde eller forbedre knogletæthed og -styrke.

Den Ideelle Træningstype

Dynamisk Belastning: Forskningen viser, at knogler bedst reagerer på dynamisk belastning, altså belastninger som ændres i kraft og retning. Aktiviteter som løb, dans og hop giver denne form for belastning (Beck, 2022).

Høj Intensitet og Modstandstræning: Studier som LIFTMOR-trial understøtter, at højintensiv styrketræning og vægtbærende øvelser forbedrer knogletæthed, især i rygsøjlen og hoften. Øvelser med høj modstand og impact (fx squat og hop) har vist sig at være mere effektive end lav- og moderat-intensiv træning til at forbedre knoglemassen hos kvinder efter overgangsalderen (Watson et al., 2018).

Udfordringer og Forsigtighedsregler
For ældre personer og dem, der allerede har mistet meget knoglemasse, kan højintensiv træning virke skræmmende. Dog viser forskningen, at med den rette supervision og progressiv træning kan de fleste opnå betydelige fordele uden øget risiko for skader. Eksempelvis viste LIFTMOR-studiet, at selv højintensiv træning kan udføres sikkert, hvis man arbejder med professionelle trænere (Beck, 2022).

Resultater fra Kliniske Forsøg
Resultater fra store studier som LIFTMOR og MEDEX-OP har vist lovende resultater, hvor deltagerne oplevede forbedringer i knogletæthed og styrke samt reduceret risiko for fald og brud. LIFTMOR-trialet dokumenterede en forbedring i hofte- og rygsøjlens knogletæthed, mens MEDEX-OP-studiet fremhævede træningens rolle i at reducere risikoen for fald ved at styrke muskler og forbedre balance og kropsholdning (Kistler-Fischbacher et al., 2021).

Hvorfor Træning Bør Integreres i Sundhedssektoren
Den økonomiske byrde ved osteoporose-relaterede skader er enorm. I USA alene estimeres det, at omkostningerne til behandling af osteoporose-frakturer vil stige fra 57 milliarder dollars i 2018 til 95 milliarder dollars i 2040 (Lewiecki et al., 2019). Træning er ikke kun effektiv, men også en omkostningseffektiv metode til at forebygge og reducere brudrisikoen og de relaterede sundhedsomkostninger.

Der er også argumenter for, at regeringer burde dække omkostninger til evidensbaserede træningsprogrammer på samme måde, som de dækker medicinske behandlinger, da træning kan tilbyde et sikkert alternativ med færre bivirkninger end medicin og mange positive sideeffekter (Beck & Weis, 2018).

Konklusion
Selvom osteoporose er en alvorlig og ofte livsbegrænsende tilstand, er der håb gennem den rette træning. Ved at inkludere højintensiv, dynamisk og vægtbærende træning i dagligdagen kan vi forbedre knoglestyrke og reducere risikoen for fremtidige brud. Det er vigtigt at samarbejde med trænere og sundhedsprofessionelle for at sikre, at træningen udføres korrekt og sikkert, især for dem med avanceret osteoporose. Træning er uden tvivl en af de mest lovende behandlingsformer mod osteoporose og fortjener en større rolle i den forebyggende og behandlende sundhedssektor.

Kilder:

Beck, B.R. (2022). Exercise prescription for osteoporosis: back to basics. Exercise and Sport Sciences Reviews, 50(2), 57–64.
Watson, S.L., Weeks, B.K., Weis, L.J., Harding, A.T., Horan, S.A., Beck, B.R. (2018). High-intensity resistance and impact training improves bone mineral density in postmenopausal women with osteopenia and osteoporosis. Journal of Bone and Mineral Research, 33(2), 211–220.
Lewiecki, E.M., Ortendahl, J.D., Vanderpuye-Orgle, J., et al. (2019). Healthcare policy changes in osteoporosis can improve outcomes and reduce costs in the United States. JBMR Plus, 3(9), e10192.